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　　为了提高我国医学教育水平ღ◈ღ★ღ，切实改善我国医疗服务质量ღ◈ღ★ღ，继北京协和医学院后ღ◈ღ★ღ，从2001年开始和朋友夫妻一起租房住ღ◈ღ★ღ，我国一些医学院校陆续试办八年制医学专业ღ◈ღ★ღ。在我国试办八年制医学专业的过程中ღ◈ღ★ღ，由于没有教育主管部门或者行业协会制定的八年制医学专业教育标准和教育质量监控标准ღ◈ღ★ღ，试办八年制医学专业的院校课程各异另一方面ღ◈ღ★ღ，更深层次和朋友夫妻一起租房住ღ◈ღ★ღ，八年制医学教育缺乏可比较的外部质量监控和回馈提高机制ღ◈ღ★ღ，这对于八年制医学专业这样一个对于大部分医学院校属于新办的专业来说ღ◈ღ★ღ，是极为不利的ღ◈ღ★ღ。本研究以我国八年制医学专业目前存在的问题为基点ღ◈ღ★ღ，遵循“科研与国情ღ◈ღ★ღ、定性与定量ღ◈ღ★ღ、整体推进与重点突破”相结合的原则ღ◈ღ★ღ，从教育学的视角ღ◈ღ★ღ，运用定性和定量研究方法ღ◈ღ★ღ，通过我国首批试办八年制医学专业院校的课程设置比较ღ◈ღ★ღ，探讨分析我国八年制医学专业课程设置的差异和存在的问题进行国际上不同地区发达国家医学教育发展趋势和特点的研究ღ◈ღ★ღ，为我国八年制医学教育提供可资借鉴的经验ღ◈ღ★ღ。在此基础上重点选择我国八年制医学专业的代表北京协和医学院八年制医学专业进行国际比较ღ◈ღ★ღ、了解课程改革意向ღ◈ღ★ღ，在医学教育课程设计理论指导下形成我国八年制医学专业课程设置方案ღ◈ღ★ღ。研究的内容主要包括1医学教育课程设置的理论ღ◈ღ★ღ。界定医学院校教育课程的内涵分析影响医学课程设计的因素总结课程设计的目的和步骤ღ◈ღ★ღ。2国外医学课程设置及改革现状ღ◈ღ★ღ，主要包括美国ღ◈ღ★ღ、英国和日本的医学教育课程设置及改革趋势研究ღ◈ღ★ღ。3我国八年制医学专业课程设置比较研究和朋友夫妻一起租房住ღ◈ღ★ღ，主要包括我国第一批开设八年制医学专业的医学院校课程框架结构ღ◈ღ★ღ、招生和课程各阶段的情况和特点K8凯发平台ღ◈ღ★ღ，差异和分析ღ◈ღ★ღ。4选取北京协和医学院和美国密歇根大学医学院K8凯发平台ღ◈ღ★ღ，详细比较两所医学院校课程微观结构和朋友夫妻一起租房住ღ◈ღ★ღ、教育教学方法ღ◈ღ★ღ、教学内容ღ◈ღ★ღ、考核评价方法的差异并进行原因分析ღ◈ღ★ღ。5我国八年制医学专业课程设置的实证研究和朋友夫妻一起租房住ღ◈ღ★ღ。主要研究结果包括1从国外医学教育课程设置及改革现状来看ღ◈ღ★ღ，国际上不同国家关于医学教育作为专业教育PROFESSIONALEDUCATION的认识趋同ღ◈ღ★ღ，其标志是招收大学本科毕业生的医学教育项目在不同国家逐步得到推广ღ◈ღ★ღ。课程组织方式多采用了整合课程设计ღ◈ღ★ღ，在教育教学方法上均采取了激发学生自主学习的教学方法K8凯发平台ღ◈ღ★ღ。各国均注重统一的教学质量监控体系建设ღ◈ღ★ღ，以培养达到基本质量要求的医务工作者ღ◈ღ★ღ。这些比较中的共性值得我国八年制医学专业课程方案设计中借鉴ღ◈ღ★ღ。2从我国第一批试办八年制医学专业的医学院校课程比较中可以看出这些学校的课程在设置时均参考了北京协和医学院的课程和朋友夫妻一起租房住ღ◈ღ★ღ，这为选取北京协和医学院作为我国八年制医学教育的代表进行具体研究提供了证据ღ◈ღ★ღ。但是在课程设计上各医学院校各不相同ღ◈ღ★ღ，揭示了我国八年制医学教育培养目标的不确定和没有统一的八年制医学专业课程标准造成的八年制医学教育课程方案高度不统一ღ◈ღ★ღ。3选取北京协和医学院作为我国八年制医学专业的代表与美国一流医学院校的代表密歇根大学医学院的课程进行详细的微观比较ღ◈ღ★ღ，两校课程设计的差异深层次反映了医学教育属性认识上的差异ღ◈ღ★ღ。此外ღ◈ღ★ღ，由于密歇根大学医学院医学预科教育时间为4年ღ◈ღ★ღ，导致临床教育阶段时间偏短ღ◈ღ★ღ，毕业后还有1年的实习医师培训PGY1ღ◈ღ★ღ，这种医学预科与临床训练之间的博弈关系ღ◈ღ★ღ，值得我国八年制医学专业在课程设计时结合毕业后教育综合审慎考虑ღ◈ღ★ღ。4分析北京协和医学院教师关于八年制医学专业课程改革的调查结果ღ◈ღ★ღ。多数教师认为在八年制医学专业基础医学教育阶段应采用多学科整合和以器官系统为基础或以疾病为基础的课程结构和朋友夫妻一起租房住ღ◈ღ★ღ，在教育教学方法上应采用主动学习的方法ღ◈ღ★ღ。5我国八年制医学专业课程建议方案1八年制医学专业定位为专业教育ღ◈ღ★ღ。2培养目标培养具有较大发展潜能和较强适应性的卓越医学人才EXCELLENCEღ◈ღ★ღ，培养学生成为未来的医学家ღ◈ღ★ღ、医学科学家和医学教育学家ღ◈ღ★ღ。为此ღ◈ღ★ღ，学生应达到9个方面的要求ღ◈ღ★ღ。3学生毕业时的预期收获采取高层次学习产出的描述方式ღ◈ღ★ღ，按照布鲁姆目标分类法ღ◈ღ★ღ，从知识K8凯发平台ღ◈ღ★ღ、技能和职业素养三个方面进行描述ღ◈ღ★ღ，包括基本知识20条基本技能13条职业素养11条ღ◈ღ★ღ。4在我国尚未完善实施“44”医学教育的政策保障前提下ღ◈ღ★ღ，作为过渡方案ღ◈ღ★ღ，可以考虑在八年制医学教育中实施3年预科教育2年基础医学教育3年临床教育的课程框架设计ღ◈ღ★ღ。在关键质控点设立质控标准K8凯发平台ღ◈ღ★ღ。5在临床教育资源的选择上ღ◈ღ★ღ，结合我国医疗体制改革的需求ღ◈ღ★ღ，更多的社区医疗机构应该引入到学校临床教学的教育资源中ღ◈ღ★ღ。在临床教学中更加重视标准化病人和模拟实验室ღ◈ღ★ღ、虚拟病例的使用ღ◈ღ★ღ。6在考核评价方式上注重多种考核评价方式的应用ღ◈ღ★ღ。研究建议教育行政主管部门和行业协会在以上研究的基础上尽快出台八年制医学教育的课程标准ღ◈ღ★ღ，以提高八年制医学专业的教育质量K8凯发平台ღ◈ღ★ღ。

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